anaerobik bakteri
-
ihtiyaç duyduğu enerjiyi oksijensiz solunum yaparak sağlayan bakteri türü. *
kimilerini oksijen zehirler bile. ayak kokusuna yolaçan bakteriler de bildiğim kadarı ile bu cinstendirler.
(bkz: anaerobik) -
olmasa olmaz bakterilerden. onlar olmasaydı anaerobic decomposition olmaz life cycle diye hic birsey olmaz, toprak altında cesetler decompose olmaz vs vs vs vs
-
bunlar ağız, barsaklar, idrar yolları ve derideki normal bakteri floryasında bulunurlar. ve vakaların çoğunda da anaerobik infeksiyonlara yol açanlar bu organizmalardır.
bulundukları bölgeye göre oluşturdukları hastalıklar;
merkezi sinir sistemi:
-beyin absesi
-menenjit
üst solunum yolu, baş ve boyun:
-otitis media, mastoidit
-sinüzit
-tonsillit(vincent anjini)
-ludwig anjini
ağız:
-ginjivit
-diş infeksiyonu
-oral infeksiyonlar
pulmoner sistem:
-obstrüksiyona bağlı pnömoni
-aspirasyon pnömonisi
-akciğer absesi
-bronşiektazi
-torasik ampiyem
-nekrotizan pnömoni
kardiyovasküler sistem:
-bakteremi
-endokardit
deri ve yumuşak doku:
-meme absesi
-gazlı gangren
-gaz oluşturan selülit
gastrointestinal kanal, karaciğer:
-karaciğer absesi
-flebit
-peritonit
-apandisit
-subfrenik abse
-intraabdominal abse
genitoüriner kanal:
-prostat absesi
-lohusalık sepsisi
-endometrit
-tuboovarien abse
-pelvik inflamatuar hastalık
rektum:
-vulvovaginal abse
-perirektal abse
kemik, eklem:
-osteomyelit
-pürülan artrit -
gis'te florada en fazla bulunan bakterilerdir.en fazla bact.fragilis sonra da fakültatif olarak e.coli bulunur.
protez,katater ve şant enf.da en sık anaerobik etken propriobacterium acnes'tir.
actinomyces israili de en sık serviko-fasyal aktinomikoz yapar.serviko-fasyal osteomyelit'in en sık sebebidir.en sık mandibula tutulur.pelvik aktinomyces ted.de nekrotik dokuların cerrahi debritmanı ve penisilin g kull.actinomyces'le aynı özelliklere sahip ama bir kok ise tanı pepdostreptokok'tur.(en fazla enfeksiyon'a sebep olan anaeob koktur.)
actinomyces dallanan filamentöz bir bakt.'dir.
mikroaerofilik bakt.helicobacter ve campylobacter.
kapnofil(%5-10 co2 iht.duyarlar) brucella ve n.gonorrea -
katalaz ve süperoksit dismutaz içermez bunlar. zaten bu bakterilerin tca döngüsü de yoktur. o nedenle bir glukoz'dan 2 atp elde ederler.
floralı bölgelerden anaerob kültür yapılmaz. fırça yöntemi ile alınmış solunum örneği hariç hiç bir solunum örneğinden, balgamdan , nazofarenksten anaerob kültür yapılmaz.
normalde enfeksiyon yapmazlar. ya travma sonucu yada diyabet gibi vaskülitik hastalıklarda dokuya giden oksijen azalınca enfeksiyon yaparlar.
endojendirler ve polimikrobiyaldirler. en çok enfeksiyon yapan anaerob bacteroides fragilis'tir. 2.sırada da peptostreptokoklar vardır.
akan, kokan yaralardaki bu bakteriler gram'la boyanırlar ama kültürde üretilemezler.
d grubu streptokok yada kan kültüründe anaerob üremişse bu bir tümör marker'ıdır. yani büyük ihtimalle kolon kanseri olmuşsunuz demektir.
bacteroides fragilis tün bağırsak bakterileri gibi gram- basildir. propionibacterium acnes gram+ basildir. clostridium'lar ise toprakta yaşayan anaerobik sporlu gram + basildirler, actinomycetes'ler de filamenter gram+ basillerdir.
peptostreptokok'lar ise diş çekimleri sonrası beyin abseleri yaparlar. eğer diş çektirdikten 1 hafta sonra olsaydı etken stafilokokus aureus olurdu. ama eğer diş çekiminden 1 ay sonra beyin absesi olsaydı etken bu sefer peptostreptokok olurdu.
actinomyces israelii ise topraktan bulaşan bir filamenter gram+ basildir. topraktan bulaşır ve kötü ağız bakımı olanlarda diş apsesi yaparlar. bu apsede dışarıya fistülize olabilir. içinde sülfür granülleri bulunur. ve aerobik kültürde üremez. ayrıca filamenter gram + basil görürsek etken actinomyces'dir.
pelvik aktinomikoz da olabilir, özellikle ria kullanan kadınlarda görülür.
actinomyces israelii tedavisinde penisilin'ler kullanılır.
propionibacterium acnes ise deri florasında bulunan gram+ basildir. ve kateter, şant gibi yabancı maddelere yapışarak enfeksiyon yaparlar. aynı bu da tıpkı staf. epidermidis gibi biyofilm yaparak yapışırlar bu yabancı maddelere.
bifidobacterium yararlı bir anaerobdur. yoğurtta da bulunur.
bacteroides fragilis göbekten aşağı en sık anaerobik etkendir. ve ağız florasında bulunmazlar.
fusobacterium ise en sık ağız ve akciğer apsesi etkenidir.
not: beyin apselerinin en sık anaerobik etkeni peptostreptokok'tur.
tedavi: anaeroblarda tedavide aminoglikozid'ler verilmez asla. ve mümkünse kinolonlar verilmez.
edit: bilgi ekleme. -
anaerobik bakterilerin tedavisinde kabaca diaframdan yukarıdaki anaerobik enfeksiyonların tedevisinde klindamisin kullanırken, diaframdan aşağıdaki anaerobik enfeksiyonların tedevisinde metronidazol kullanabiliriz.
ayrıca anaeroblara etkili sefalosporinler olan 2. kuşak sefoksitin ve sefotetan da kullanabiliriz. bacteroides fragilis bakterisi bu iki antibiyotiğe direnç geliştirdiği için artık tedavisinde metronidazol tercih ediyoruz.
ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri
takip etmek için giriş yapmalısın.
hesabın var mı? giriş yap