duphaston

• her tablette 10 mg didrogesteron ^* bulunan 20 tabletlik blister tipi ambalajlarda sunulan ve reçete ile satılan bir ilaçtır.
  
  genital sistemin mukozası üstüne oral yoldan selektif progestatif bir etkinlik gösterir.
  
  endikasyonları:
  
  duphaston, endojen progesteron eksikliği kanıtlanmış ya da şüphe edilen vakalarda ya da duphaston'un spesifik etkisinin klinik olarak görüldüğü aşağıdaki durumlarda endikedir.
  
  • kısırlık
  
  • itiyadi düşükler
  
  • dismenore
  
  • endometrioz
  
  • adet düzensizlikleri
  
  • düşük tehdidi
  
  ayrıca östrojenik bir madde ile kombine edilerek duphaston aşağıdaki durumlarda da uygulanabilir.
  
  • sekonder amenoreler
  
  • fonksiyonel kanamalar
  
  uyarı:
  
  itiyadi düşükler ve düşük tehdidinde duphaston tedavisi abortusun (düşüğün) farkına varılmamasına, ölü fetüsün gereksiz yere uterusta kalmasına neden olabilir.
  
  yan etkiler:
  
  tedavi edilen vakaların küçük bir yüzdesinde ara kanamalar, hafif şiddette mide-barsak bozuklukları ve bulantı meydana gelir.
  
  ara kanamalar genellikle düşük dozların sık aralıklarla uygulanması sonucu kontrol altına alınabilir. progestatif ilaçlar akne, saçlarda yağlanma ve memelerde duyarlık oluşturabilir, karaciğer itrah fonksiyonunu azaltabilir, vaginada mukoza atrofisi, vaginit ve lökoreye neden olabilir.
  
  kullanım şekli ve doz:
  
  optimal terapötik sonuçlar elde etmek için dozaj hastalığın niteliğine ve derecesine göre ayarlanmalıdır. günlük dozlar mümkün olduğu kadar eşit miktarlar halinde ve eşit aralıklarla verilmelidir.
  
  endojen progesteron eksikliğine bağlı kısırlık:
  
  endojen progesteron eksikliğinin yol açtığı kısırlık vakalarında duphaston progesteron eksikliğini karşılamak amacıyla kullanılır.
  
  kısırlıkta dozaj;
  
  adetin 14-25'ci günleri arasında iki defa 5 mg duphaston verilir. tedaviye en az arka arkaya 6 siklus devam edilmelidir. bu tedavi sırasında gebelik meydana gelirse, gebeliğin ilk birkaç ayında da itiyadi düşükler için belirtilen doz şemasına göre tedaviye devam edilmesi öğütlenir.
  
  duphaston termojenik etkiye sahip olmadığından, bazal ısı ölçülerek ovülasyonun meydana gelip gelmediği anlaşılabilir.
  
  böylece, duphaston tedavisi sırasında gebeliğin olup olmadığı sadece menstrüasyonun durmuş olması ile değil, aynı zamanda bazal ısının ölçülmesi ile de tespit edilebilir.
  
  duphaston'un vagina epiteli üzerinde progestatif etkisi olması nedeniyle de vaginal sitoloji incelenerek tedavi süresi ve dozajı düzenlemek mümkündür.
  
  düşük tehdidi ve itiyadi düşük:
  
  düşüğe yol açan nedenlerden birisi de endojen progesteron eksikliği olabilir. böyle durumlarda endojen progesteron yerine geçebilecek ya da tamamlayıcı progestatif bir madde ile tedavi endikedir. bu amaçla kullanılacak progesteronların dişi fetüste ve/veya annede maskülinizasyon ve virilizasyona yol açmaması gerekmektedir.
  
  diğer birçok progestatif maddenin aksine, duphaston'un maskülinizasyon ve virilizasyona yol açıcı niteliklere sahip olmadığı gösterilmiştir. bu üstünlüklerine bağlı olarak duphaston, düşük tehdidi ve itiyadi düşükte uygun bir tedavi sağlar.
  
  düşük tehdidinde dozaj:
  
  başlangıç dozu olarak hemen 40 mg duphaston uygulanır ve bundan sonra her 8 saatte 10-5 mg'la devam edilir. eğer tedavi sırasında belirtiler tekrarlar ya da kaybolmazsa, doz her 8 saatta bir 10 mg artırılır. belirtiler kaybolduktan sonra, etkili olduğu anlaşılan doz ile tedaviye bir hafta devam edilmeli ve daha sonra doz yavaş yavaş azaltılmalıdır. eğer belirtiler tekrarlarsa, tedaviye hemen etkili olduğu kanıtlanmış dozla başlamalıdır.
  
  itiyadi düşükte dozaj;
  
  tedaviye mümkün olduğu kadar erken, tercihen ilkahtan önce başlanmalıdır. siklusun 14 ile 24'cü günleri arasında günde iki defa, en düşük doz olarak 5 mg uygulanır. ilkahtan sonra tedaviye hergün devam edilir. tedaviye muhakkak gebeliğin 20'ci haftasına kadar devam edilmelidir; daha sonra doz yavaş yavaş azaltılır. dozaj vaginal sitolojide yapılan araştırmaların sonuçlarına dayanılarak ta bulunabilir. tedavi sırasında düşük tehdidi belirtileri ortaya çıkarsa tedaviye düşük tehdidi için öğütlendiği şekilde devam edilir.
  
  dismenore:
  
  siklusun 5'ci gününden 25'ci gününe kadar günde 2 defa 10-5 mg duphaston uygulanır. ^*
  
  endometrioz:
  
  endometriozun duphaston ile tedavisi, yalnız belirtileri (ağrı gibi) ortadan kaldırmakla kalmaz, ayrıca ovülasyonu önlemeden ya da menstrüasyonu bozmadan terapötik etki de sağlar. bu nedenle tedavi sırasında gebe kalınması mümkündür.
  
  endometriozda dozaj;
  
  günde 3-2 defa 10-5 mg duphaston, siklusun 5'ci gününden 25'ci gününe kadar ya da devamlı olarak uygulanır. ^*
  
  adet düzensizliklerinde:
  
  duphaston, endojen progesteron eksikliğine bağlı kısa luteal devrenin yol açtığı menstrüel siklus düzensizliklerinin tedavisinde endikedir.
  
  düzensiz menstrüal sikluslarda dozaj;
  
  adetin başlamasını izleyen 11'ci ile 25'ci günler arasında güde 2 defa 5 mg duphaston uygulanır.
  
  amenore:
  
  amenorede endojen progesteron eksikliğinin yanısıra sıklıkla, östrojen eksikliği de görüldüğünden bu endikasyonda duphaston'un östrojenik madde ile birlikte kullanılması gereklidir.
  
  amenorede dozaj;
  
  siklusun 1-25'ci günleri arasında 0.05 mg etinilöstradiol ve 11-25'ci günleri arasında günde 2 defa 5 mg duphaston verilir. bir sonraki siklusu meydana getirebilmek için kanamadan 5 gün sonra aynı dozaj şeması uygulanır.
  
  fonksiyonel kanamalarda:
  
  kanamayı durdurmak için dozaj;
  
  5 ile 7 gün süreyle günde 4 defa 5 mg duphaston ile 0.05 mg etinilöstradiol ile birlikte uygulanır.
  
  daha sonraki şiddetli kanamaları önlemek için dozaj;
  
  siklusun 2'ci gününden 19'cu gününe kadar:
  
  günde 1 defa 5 mg duphaston, 0.05 mg etinilöstradiol ile birlikte uygulanır.
  
  siklusun 19'cu gününden 25'ci gününe kadar
  
  günde 2 defa 5 mg duphaston, 0.05 mg etinilöstradiol ile birlikte uygulanır.
  
  -doktora danışılmadan kullanılmamalıdır...!!!
• yumurtalıklarımda ki kisten dolayı adet olamadığım için doktorun söktürücü olarak verdiği ilaç. bir hafta oldu hala tık yok.
• adet düzenlemesi için doktorumun verdiği ilaç. kullandığım zaman boyunca sürekli bir meme ağrısına sebep oldu. o bildiğimiz adet ağrısı değil acayip bir meme hassaslığı oldu dokunamadım bile yatarken yürürken hep rahatsız etti. allah ın belası bir ilaç yani.
• erkekler içerse bir yan etki görür mğ merak ettiğim ilaç.
• doktorumun yumurtalık tembelliği için verdiği ilaç. benim gibi ilaç hakkında yan etki bilgisi almak isteyenler için yazmak istiyorum. doğum kontrol hapı değildir.
  1.gün- sabah akşam tok karnına aldım. bahsedildiği gibi ben de mide bulantısı yapmadı ama aşırı sinirlilik hali oluştu. arkadaşıma yolda yavaş yürüdüğü için kızmışım anlamadan. beyler cidden abartmıyoruz ya.
  2-gün- yine mide bulantısı baş ağrısı falan yapmadı sadece göğüslerde çok çok hafif hassasiyet var.
  gün geçtikçe editleyeceğim efendim.
  edit-
  efendim bu meret bayağı baş ağrısı migren yapıyor valla ama katlanılmayacak düzeyde değil.
• doğum yapmanın üzerinden neredeyse bir yıl geçmesine rağmen olamadığım adet için doktorumun verdiği ilaç. sabah-akşam birer hap dedi, bakalım ne zaman yararını göreceğim.
• bunun yerine bir daha tarlusal (6 günlük) kullanırım dediğim ilaç... 10 günlük bir ilaç. sabah akşam içiliyor. güya adet söktürücü. ilac bitti 5 gündür hala bekliyorum. çıldırmak üzere olduğumu hissediyorum.......evet hatta çıldırmanın kıyısındayım...
• mide bulantısı yapıyor ama doktor verdiyse siz için yine de.
  
  edit: doktor ilaç bittikten sonra 10 gün içinde
  adet olursun demişti ama ben ilacın son dozunu aldığımda kanama başlamıştı. iyi bir söktürücü, siz yine de dikkatli olun sisterlar.
• adet görememe için doktorun verdiği ilaç, ilerleyen günlerde etki/yan etki için editlerim.
  
  güncelleme: ilacı 10 gün kullandım, bittikten 3 gün sonra regl oldum, dünya varmış gerçekten :d
  yan etki hiç olmadı açıkçası, duygu değişimi bile olmadı
• endometrial hiperplazi ve menoraji sebepli kullanmak zorunda kaldığım lanet ilaç. tam mental olarak bir gram düzelme kaydettiğim dönemde beni en başa döndürmüştür. aşırı sinir, yumurtalıklarda ağrı, ödem gibi bir sürü yan etkisini görüyorum. şu an bu entryi de ağlayarak yazıyorum sinirimden. daha 1 hafta var bitmesine pis şeyin. doktor bu tedaviye birkaç ay devam ederse ben kendimi bir yerlerden atarım gibi geliyor. yeminle bazen şu rahmi komple aldırıp rahatlamak istiyorum. mide-bağırsak-rahim üçlüsü hayatım boyunca bir tahat vermedi bana. yeter be. bu üçünün yerine ekstra akciğer, dalak ve böbrek istiyorum. eeeeh geldiler ha..